Disminución excesiva de la PA al adoptar la posición vertical. No es una
enfermedad especifica sino una manifestación de una regulación anormal de la PA
por diversas causas. Se produce por el efecto gravitacional causado por la
posición bruscamente tomada del ortostatismo (posición de pie) provocando una
acumulación de sangre en los vasos de capacitancia venosa de las piernas con
una consiguiente disminución del retorno venoso y del volumen/minuto con una
reducción de la PA. Los barorreceptores (receptores de presión situados en las
paredes de algunos vasos sanguíneos como la carótida y la aorta) activan
reflejos autonomicos que reponen rápidamente la PA y dan una taquicardia
transitoria por aumento de las catecolaminas (adrenalina, noradrenalina) que
aumentan el tono vasomotor de los vasos de capacitancia, aumentan la FC y la
contractilidad miocárdica, aumentando de este modo el volumen minuto.
En casos de alteraciones del arco reflejo por enfermedades, fármacos,
disminución de la funcion miocárdica o hipovolemia, es posible que estos
mecanismos sean inadecuados para corregir la disminución de la PA, lo cual se
manifiesta por la disminución del flujo sanguíneo cerebral.
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