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sábado, 22 de febrero de 2014

WORKSHOP E-HEALTH TAIWAN 2014: PONENCIAS POR PAISES (PRIMERA PARTE)


Comienzo a describir las ponencias de los diferentes paises participantes en el Workshop, sus realidades y sus proyectos. Lo hago en forma de resumen de los puntos mas importantes. Pueden encontrar todas las ponencias en mi cuenta de Twitter @DoctorMime bajo el HT #ehealthtaiwan



1.       La primera jornada fue moderada por el Dr. Jack Li, Decano de la Taipei Medical University.

Comienza a exponer el Dr.Irham Yunus de Indonesia 

Implementamos eHealth hace diez años. Usamos eHealth en tres campos: administración, historias clínicas y análisis laboratoriales. Actualmente el gobierno integro los tres campos en uno solo. Hoy en dia los principales hospitales están conectados. Falta conectar al resto. Hoy en dia los hospitales pequeños tienen registro manual y eso es un problema. Una historia clínica llevaba normalmente dos horas. Con eHealth lleva 15 minutos. El ancho de banda usado es 3,34 Mb actualmente y es insuficiente para eHealth. Es indispensable aplicar eHealth a los celulares por el acceso a ellos de la población. Es indispensable desarrollar apps para celulares para eHealth. Debe ser prioridad. Deben cambiar las políticas de gobierno, la infraestructura y aparecer apps.

Comienza a exponer el Dr.Fakhruddin Amran de Malaysia. 

Hay una visión de Malasia 2020 donde se apliquen las políticas de igualdad en salud. eHealth comenzó a implementarse en la década del 90. Se transmitían fotos a distancia a profesionales para diagnostico de patologías. Se accedia a información sobre enfermedades y a educación sanitaria en webs. Actualmente el paciente va a cualquier hospital y ahí se tiene información completa de el. Se comenzó con fichas dentales de pacientes en la nube. En 1995 comenzo con un Hospital. Hoy todos son de generación eHealth. 

A A los hospitales de 4to nivel de Paraguay en Malasia les llaman de 4ta generación por contar con eHealth (nota mia) 

En 2009 empezaron a desarrollar su propio sistema de eHealth. El plan llega al 2015. La versión 1 de su eHealth era solo historia clínica. La versión 2 de su eHealth incluia diagnostico a distancia. La versión 3 de su eHealth incluye integración de todos los hospitales. El eHealth incluye al paciente en emergencia, al paciente de alta y los controles. Actualmente están en fase de producción de nuevas áreas en eHealth. Se han podido manejar mas comités en hospitales con mas proyectos exitosos. La mayoría de los médicos tienen resistencia y miedo a los cambios. Los médicos dicen que es imposible que las computadoras hagan su trabajo. Tienen problemas con edificios  viejos, computadoras obsoletas y cableados, y tecnología no compatible. Tienen problemas con los médicos y su curva de aprendizaje. Con los comités de hospitales. 

Comienza a disertar la Dra. Michele Murray de Palau, Oceania  

Son 16 islas con muy escasa población. Tienen experiencia con 3 centros conectados. Tienen 25 medicos y 200 enfermeras. Pocos saben usar una computadora. Solo para Facebook (risas). Las historias clínicas se hacen aun a mano. Tienen diferentes historias con diferentes nombres  y apellidos según les tomaron los datos. No tienen sistemas de identificación de personas. Es un gran problema. Hay mucha extensión de internet pero es muy lento y muy caro. El gobierno pidió ayuda a USA en eso. En los hospitales es también lento pero porque todos usan Facebook (risas pero en Paraguay pasa igual: nota mia). Tienen poca conectividad, pocos médicos y falta absoluta de integración de datos. Tienen programas como el de diabetes que intentan usar eHealth. Actualmente escanean los archivos escritos y de esa manera acceden a la información.

Ahora comienza el Dr. Ivan Ghemu de Solomon Islands  

Las islas Salomon tienen uno de los ingresos per capita mas bajos del mundo. eHealth no es el lenguaje que hablemos aun en las Islas Salomon. Ahora estamos recién introduciendo el concepto de eHealth en las islas. Nuestros déficits: infraestructura, financiación, acceso y políticas de estado. Hay solo una compañía de comunicaciones en las islas. Solo usamos internet para navegar y para e-mails. Es muy caro. Ustedes tendrán muchas preguntas pero soy yo el que quiero preguntarles. 

Comienza el Dr. Teanibuaka Tabunga de Kiribai
Son unas pequeñas islas de Oceania. eHealth esta orientada en las islas a seguimiento de pacientes, historias clínicas y fichas dentales. Problemas: sustentabilidad, población dispersa, recursos insuficientes. Deben revisar políticas de estado para sustentabilidad. Deben entrenar personal para mantenimiento. Se deben revisar todas las historias clínicas una a una para evitar duplicaciones. Debe extenderse eHealth a otros tres hospitales para cubrir todas las islas. 

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